유방암 완치 가능할까? 유방암 생존율, 자가진단법, 예방법 모두 알아보기!

유방암이란?

(1) 유방암의 정의

유방암은 유방 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 유관(젖을 분비하는 관)이나 소엽(젖을 생성하는 조직)에서 시작됩니다. 암세포가 증식하면서 주변 조직을 침범하거나 전이될 수 있으며, 조기 발견이 치료의 성공률을 높이는 중요한 요소입니다.

(2) 유방암의 발생 원리

유방암은 정상적인 유방 세포의 유전자 변이로 인해 비정상적인 세포 분열이 지속되면서 발생합니다. 이러한 변이는 자발적으로 발생할 수도 있고, 환경적 요인이나 유전적 요인에 의해 촉진될 수도 있습니다.

(3) 유방암의 발생 부위 및 종류

유방암은 크게 비침윤성 유방암과 침윤성 유방암으로 나뉩니다. 비침윤성 유방암은 유관 내에서 국한되는 암이며, 침윤성 유방암은 유방 조직을 넘어 다른 부위로 퍼질 수 있는 암입니다.

비침윤성 유방암은 침윤성이 되기 전 단계로, 주로 유관(관상피 내암, DCIS)이나 소엽(소엽상피 내암, LCIS)에서 발생합니다. 침윤성 유방암은 암세포가 유관이나 소엽을 넘어 유방의 다른 조직이나 림프절로 퍼질 가능성이 높은 유형입니다. 가장 흔한 유형은 침윤성 유관암(IDC)이며, 이는 전체 유방암의 약 70~80%를 차지합니다.

염증성 유방암은 비교적 드문 유형이지만 매우 공격적이며, 피부가 붉어지고 두꺼워지는 특징을 보입니다. 전체 유방암의 약 1~5%를 차지하며, 진단 당시 이미 림프절이나 다른 부위로 전이된 경우가 많습니다.

삼중음성 유방암(TNBC)은 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR), 인간상피성장인자수용체2(HER2)가 모두 음성인 유형입니다. 전체 유방암 환자의 약 10~15%에서 나타나며, 예후가 나쁘고 재발 위험이 높은 특성을 가집니다.

HER2 양성 유방암은 HER2 단백질이 과발현 되는 유형으로, 전체 유방암의 약 15~20%를 차지합니다. 과거에는 예후가 나빴으나, 최근에는 표적 치료제의 발전으로 치료 성적이 향상되었습니다.

** 유관 : 소엽에서 만든 모유를 유두까지 운반하는 부분.
** 소엽 : 유방 내에서 모유를 만드는 부분.

유방암 초기 증상 및 진행 단계별 증상

(1) 유방암 초기 증상

유방암의 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 하지만 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다:

 

유방 덩어리: 단단하고 무통의 덩어리가 만져질 수 있습니다.

유방 형태 변화: 유방의 크기나 모양이 변할 수 있습니다.

유두 분비물: 혈액이 섞인 분비물이 나올 수 있습니다.

유두 함몰: 이전에는 없었던 유두 함몰이 생길 수 있습니다.

유방 피부 변화: 피부가 두꺼워지거나 오렌지 껍질처럼 보일 수 있습니다(오렌지 필 증상).

유방 통증: 일부 환자는 통증을 느낄 수 있으나, 대부분의 유방암은 초기에 통증이 없습니다.

 

유방암 초기에는 증상이 미미하여 정기적인 자가검진과 유방촬영술(매모그램)을 통한 조기 발견이 매우 중요합니다.

(2) 유방암 1기 증상

1기 유방암은 초기 단계로, 종양의 크기가 작고 국소적으로 제한되어 있습니다.

 

종양 크기: 일반적으로 2cm 이하입니다.

림프절 전이: 림프절 전이가 없습니다.

증상: 대부분 무증상이며, 정기검진에서 발견되는 경우가 많습니다.

만져지는 덩어리: 작지만 촉진될 수 있는 덩어리가 있을 수 있습니다.

 

☑️ 1기 유방암 생존율: 5년 상대 생존율은 약 98-100%로 매우 높습니다.

(3) 유방암 2기 증상

2기 유방암은 종양이 더 커지고, 일부 경우 림프절로 확산됩니다.

종양 크기: 2-5cm 크기입니다.

림프절 전이: 겨드랑이(액와) 림프절에 제한적인 전이가 있을 수 있습니다.

증상:

 더 뚜렷하게 만져지는 덩어리

 유방 피부의 변화(붉어짐, 부종 등)

 유두의 변화(함몰, 분비물)

 겨드랑이 부위의 부종이나 통증

☑️ 2기 유방암 생존율: 5년 상대 생존율은 약 85-95%입니다.

(4) 유방암 3기 증상

3기 유방암은 더 진행된 상태로, 종양이 크고 주변 조직이나 더 많은 림프절로 확산됩니다.

• 종양 크기: 일반적으로 5cm 이상입니다.
• 림프절 전이: 겨드랑이 림프절에 광범위한 전이가 있거나 쇄골 부위의 림프절까지 전이됩니다.
• 증상:
  • 유방 형태의 뚜렷한 변화(비대칭)
  • 유방 피부의 홍반, 부종, 오렌지 필 증상(피부 함몰)
  • 유두 함몰이나 분비물이 더 심해짐
  • 유방이나 겨드랑이 통증
  • 유방 피부 궤양이 발생할 수 있음
  • 유방 크기 증가와 열감

☑️ 3기 유방암 생존율: 5년 상대 생존율은 약 66-80%입니다.

(5) 유방암 4기 증상

4기 유방암은 가장 진행된 단계로, 원격 전이가 일어난 상태입니다.

• 원격 전이: 유방에서 멀리 떨어진 다른 장기(뼈, 폐, 간, 뇌 등)로 암세포가 퍼집니다.
• 증상:
  • 3기 유방암의 모든 증상이 더 심해짐
  • 전이된 장기에 따른 특정 증상:
    • 뼈 전이: 뼈 통증, 골절
    • 폐 전이: 호흡곤란, 기침, 흉통
    • 간 전이: 황달, 복부 통증, 식욕부진, 피로
    • 뇌 전이: 두통, 시력 변화, 균형 장애, 경련
  • 전신 증상: 체중 감소, 극심한 피로, 식욕 부진

☑️ 4기 유방암 생존율: 5년 상대 생존율은 약 28-36%입니다. 그러나 현대 치료법의 발전으로 생존율은 지속적으로 향상되고 있습니다.

주의사항

• 생존율은 통계적 수치이며, 개인의 예후는 연령, 전반적인 건강 상태, 특정 암의 유형, 치료 반응 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
• 유방암 증상을 경험하고 있다면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
• 정기적인 유방 자가검진과 유방촬영술은 조기 발견을 위해 매우 중요합니다.
• 현대 의학의 발전으로 유방암의 치료 옵션과 생존율이 계속 개선되고 있습니다.

 

유방암의 원인과 위험 요인

(1) 유전적 요인과 가족력

 BRCA1, BRCA2 유전자 변이가 유방암 위험을 증가시킵니다. 직계 가족 중 유방암 환자가 있는 경우 유방암 발생 가능성이 높아집니다.

(2) 호르몬 변화와 여성호르몬(에스트로겐) 관련성

에스트로겐 노출 기간이 길수록 유방암 위험이 증가합니다. 조기 초경, 늦은 폐경, 장기간의 호르몬 치료 등이 영향을 미칠 수 있습니다.

(3) 생활 습관(비만, 음주, 흡연)과 유방암의 관계

비만은 체내 에스트로겐 수치를 증가시켜 유방암 위험을 높일 수 있으며, 음주와 흡연 역시 발병 위험을 증가시키는 요인입니다.

(4) 연령과 유방암 발병률

유방암은 40대 이후 여성에서 빈도가 증가하며, 특히 폐경 이후 유방암 발생률이 높아집니다.

(5) 성별에 따른 유방암 발생 차이

유방암은 여성에서 주로 발생하지만, 남성에서도 발생할 수 있습니다. 남성 유방암은 전체 유방암의 약 1%를 차지합니다.

 

유방암의 진단 방법과 자가진단법

(1) 유방암의 대표적인 검사 방법

☑️ 유방촬영술(Mammography)

• 개요: X선을 사용하여 유방 조직의 이미지를 만드는 검사로, 유방암 조기 발견을 위한 가장 기본적인 검사입니다.
• 적용 대상: 40세 이상 여성에게 1-2년 간격으로 정기검진 권장
• 장점: 증상이 나타나기 전 초기 단계에서 유방암 발견 가능
• 특징:
  • 압박감을 느낄 수 있으나 통증은 일시적
  • 2D 유방촬영술과 3D 유방촬영술(토모신테시스) 방식 존재
  • 유방 조직이 치밀한 젊은 여성에게는 효과가 제한적일 수 있음

☑️ 유방 초음파(Breast Ultrasound)

• 개요: 고주파 음파를 이용해 유방 내부 조직의 이미지를 실시간으로 확인하는 방법
• 적용 대상: 모든 연령대, 특히 젊은 여성이나 치밀 유방을 가진 여성에게 유용
• 장점: 방사선 노출 없음, 유방촬영술에서 발견하기 어려운 종양 감지 가능
• 특징:
  • 유방 덩어리가 물혹(낭종)인지 고형 종양인지 구별 가능
  • 유방촬영술의 보완 검사로 많이 활용됨
  • 의사가 직접 실시간으로 검사하며 즉시 결과 확인 가능

☑️ 유방 MRI(자기 공명영상)

• 개요: 자기장과 전파를 이용해 유방의 상세한 영상을 얻는 방법
• 적용 대상: 유방암 고위험군, 유방 보형물 삽입자, 다른 검사 결과가 불분명한 경우
• 장점: 매우 자세한 영상 제공, 초기 암 발견에 유용
• 특징:
  • 조영제를 주입하여 검사하는 경우가 많음
  • 비용이 높고 검사 시간이 오래 걸림
  • 가장 민감한 유방암 검사법 중 하나

☑️ 유방 조직검사(Biopsy)

• 개요: 의심스러운 유방 조직을 채취하여 현미경으로 검사하는 확진 방법
• 종류:
  • 미세침흡인검사(FNA): 가는 바늘로 세포를 흡인
  • 중심침생검(Core Needle Biopsy): 굵은 바늘로 조직 일부를 채취
  • 진공보조생검(Vacuum-Assisted Biopsy): 진공 장치를 이용해 더 많은 조직을 채취
  • 절개생검(Incisional/Excisional Biopsy): 수술적 방법으로 조직 일부 또는 전체를 제거
• 장점: 유방암 확진을 위한 가장 정확한 방법
• 특징:
  • 대부분 국소마취 하에 외래에서 시행 가능
  • 초음파, 유방촬영술, MRI 등의 영상 유도 하에 시행될 수 있음
  • 병리 결과를 통해 암의 유형, 호르몬 수용체 상태 등 중요 정보 확인 가능

☑️ 추가 검사

• 유방 PET-CT: 암의 전이 여부 확인에 유용
• 유방 온열검사(Thermography): 유방의 온도 변화를 감지하는 방법 (보조적 검사)
• 피부 반창고 검사(Ductal Lavage): 유두 분비물을 검사하는 방법

(2) 유방암 자가진단법

☑️ 자가검진의 중요성

• 유방암 자가검진은 정기적인 의료 검진과 함께 유방암 조기 발견의 중요한 방법입니다.
• 매월 같은 시기(폐경 전 여성은 생리 후 7-10일, 폐경 후 여성은 매월 특정일)에 시행하는 것이 권장됩니다.
• 자가검진으로 모든 유방암을 발견할 수는 없지만, 본인의 유방 상태를 잘 알고 변화를 빠르게 감지하는 데 도움이 됩니다.

☑️ 유방 자가검진 단계별 방법

1단계: 거울 앞에서 관찰하기

1. 기본자세로 관찰:
   •  거울 앞에 서서 양팔을 자연스럽게 내린 상태에서 유방을 관찰합니다.
   •  유방의 크기, 모양, 좌우 대칭성을 확인합니다.
2. 팔을 들어 올린 상태로 관찰:
   •  양팔을 머리 위로 들어 올린 자세에서 유방의 모양 변화를 관찰합니다.
   •  유방 윤곽의 변화나 움직임의 제한이 있는지 확인합니다.
3. 허리에 손을 얹고 관찰:
   •  양손을 허리에 대고 가슴 근육을 약간 긴장시킨 상태에서 관찰합니다.
   •  이 자세에서도 유방 모양의 변화나 비대칭을 확인합니다.
4. 앞으로 숙인 자세로 관찰:
   •  상체를 앞으로 약간 숙여 유방이 늘어지는 상태에서 모양을 관찰합니다.
   •  이 자세에서는 유방 피부의 당김이나 함몰을 쉽게 확인할 수 있습니다.

2단계: 누운 자세에서 촉진하기

1. 누운 자세 준비:
   •  평평한 곳에 누워 검사할 쪽 어깨 아래에 작은 베개나 수건을 받칩니다.
   •  검사할 쪽의 팔을 머리 위로 올립니다. 이렇게 하면 유방 조직이 가슴 전체에 고르게 펴집니다.
2. 손가락 위치:
   •  반대쪽 손의 세 손가락(검지, 중지, 약지)의 지문 부분을 사용합니다.
   •  손가락을 모아 평평하게 하고, 유방 피부를 누르며 작은 원을 그리듯 움직입니다.
   •  세게 누르지 않고 가볍게, 중간 정도, 그리고 깊게 누르면서 다양한 심도에서 촉진합니다.
3. 체계적인 검사 방법:
   •  시계 방향 방식: 유두를 중심으로 시계 방향으로 원을 그리며 검사합니다.
   •  방사형 방식: 유두에서 바깥쪽으로 방사형으로 검사합니다.
   •  격자형 방식: 위에서 아래로, 옆에서 옆으로 격자 패턴을 그리며 검사합니다.
   셋 중 한 가지 방법을 선택해 일관되게 사용하는 것이 중요합니다. 유방 전체를 빠짐없이 검사하세요.
4. 검사 범위:
   •  쇄골(빗장뼈) 아래에서 브래지어 아래선까지
   •  겨드랑이에서 흉골(가슴뼈)까지
   •  겨드랑이 부위의 림프절도 함께 확인합니다.

3단계: 유두 확인

1. 유두 모양 관찰:
   •  유두의 모양, 방향, 함몰 여부를 확인합니다.
   •  이전에 없던 유두 함몰이 생겼다면 주의가 필요합니다.
2. 유두 분비물 확인:
   •  엄지와 검지로 유두를 부드럽게 쥐어 분비물이 나오는지 확인합니다.
   •  특히 혈액이 섞인 분비물, 맑은 분비물, 황색 또는 녹색 분비물이 있는지 주의합니다.

4단계: 선 자세에서 촉진하기

1. 샤워 중 검사:
   •  젖은 피부와 비누는 손가락이 쉽게 미끄러지게 해 주어 검사하기 좋습니다.
   •  누운 자세에서와 동일한 방법으로 검진하되, 한 손은 유방을 지지하고 다른 손으로 촉진합니다.
2. 전체 유방 검사:
   •  누운 자세에서와 마찬가지로 유방 전체와 겨드랑이 부위를 빠짐없이 검사합니다.

☑️ 유방 이상 징후 확인법

다음과 같은 변화가 발견되면 즉시 의사와 상담하세요:

1. 만져지는 덩어리나 경화: 단단하고 무통의 덩어리가 가장 흔한 유방암 징후
2. 유방 크기나 모양의 변화: 한쪽 유방의 크기나 모양이 달라짐
3. 피부 변화:
   •  함몰(당김)
   •  피부가 오렌지 껍질처럼 보이는 현상(오렌지 필 증상)
   •  발적, 부종, 열감
   •  피부 궤양
4. 유두 변화:
   •  유두 함몰이나 방향 변화
   •  유두 주변 피부의 변화(습진 등)
   •  비정상적인 분비물(특히 혈액이 섞인 경우)
5. 유방 통증: 주기적이지 않고 지속되는 통증
6. 겨드랑이 부위 림프절 비대: 만져지는 덩어리나 부종

☑️ 자가검진 시 주의사항

•  한 번의 자가검진으로 모든 문제를 발견할 수 없으므로 정기적으로 시행하는 것이 중요합니다.
•  유방은 호르몬 변화, 나이, 체중 변화 등에 따라 변할 수 있으므로, 자신의 정상적인 유방 상태를 잘 알아두는 것이 중요합니다.
•  의심스러운 증상이 있으면 자가진단 결과와 상관없이 의사와 상담하세요.
•  자가검진은 전문의의 검진이나 유방촬영술을 대체할 수 없습니다. 정기 검진을 꾸준히 받는 것이 중요합니다.

 

유방암의 치료법

(1) 수술적 치료 (유방 보존술, 전절제술)

유방암 치료의 가장 기본적인 방법은 수술입니다. 유방 보존술은 암 조직과 주변의 일부 유방 조직만 제거하는 방법으로, 종양의 크기가 작고 국소적일 때 시행됩니다. 반면, 전절제술은 유방 전체를 제거하는 수술로, 암이 광범위하게 퍼졌거나 재발 위험이 높은 경우 시행됩니다. 전절제술 후에는 유방 재건술을 통해 미용적 보완이 가능합니다.

(2) 방사선 치료

방사선 치료는 고에너지 방사선을 이용하여 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하는 방법입니다. 유방 보존술 후에는 재발 방지를 위해 필수적으로 시행되며, 전절제술 후에도 암이 림프절로 전이된 경우 추가 치료로 활용됩니다. 방사선 치료는 치료 부위의 피부 자극, 피로감 등의 부작용이 발생할 수 있으나, 국소 재발률을 낮추는 데 중요한 역할을 합니다.

(3) 항암 화학요법

항암 화학요법은 암세포의 성장을 억제하는 약물을 정맥 주사하거나 경구 복용하는 치료법입니다. 암의 병기와 종양의 특성에 따라 보조 요법(수술 후 재발 방지를 위한 치료) 또는 선행 요법(수술 전에 암 크기를 줄이기 위한 치료)으로 사용됩니다. 항암제는 전신에 작용하여 탈모, 메스꺼움, 피로 등의 부작용을 유발할 수 있으나, 재발률을 낮추고 생존율을 높이는 중요한 치료 방법입니다.

(4) 표적 치료제 및 호르몬 치료

표적 치료제는 특정 유전자나 단백질을 공격하는 방식으로 암세포를 효과적으로 제거하는 치료법입니다. HER2 양성 유방암의 경우 트라스투주맙(허셉틴)과 같은 표적 치료제가 사용됩니다.

호르몬 치료는 에스트로겐과 프로게스테론 수용체가 양성인 유방암에서 사용되며, 타목시펜 또는 아로마타제 억제제와 같은 약물이 활용됩니다. 이는 암세포의 호르몬 의존성을 차단하여 재발을 방지하는 역할을 합니다.

(5) 면역 치료법

면역 치료법은 면역체계를 활성화하여 암세포를 공격하도록 유도하는 치료법입니다. 삼중음성 유방암(TNBC)과 같이 치료 옵션이 제한적인 유형에서 특정 면역항암제가 효과를 보이는 경우가 있습니다. 면역 치료는 최근 연구가 활발히 진행되고 있으며, 일부 환자에서 좋은 반응을 보이고 있습니다.

 

유방암 예방법

(1) 정기적인 유방암 검진 및 조기 발견의 중요성

유방암은 조기에 발견할수록 치료 성공률이 높아지므로, 정기적인 검진이 매우 중요합니다. 40세 이상의 여성은 매년 유방 촬영술(맘모그램)을 받는 것이 권장되며, 고위험군(가족력, 유전자 변이 보유자 등)은 더 이른 나이에 검진을 시작해야 합니다. 또한, 자가검진을 통해 유방의 이상 징후를 조기에 발견하는 것이 필요합니다.

(2) 건강한 식습관과 체중 관리

균형 잡힌 식단은 유방암 예방에 중요한 역할을 합니다. 특히, 항산화 작용을 하는 채소와 과일, 오메가-3 지방산이 풍부한 생선, 섬유질이 풍부한 곡물류를 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 반면, 포화지방이 높은 가공식품과 설탕이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한, 적절한 체중을 유지하는 것은 폐경 후 유방암 발병 위험을 줄이는 데 중요한 요소입니다.

(3) 운동과 유방암 예방의 관계

규칙적인 운동은 체내 호르몬 균형을 유지하고 면역력을 높여 유방암 발생 위험을 낮추는 데 기여합니다. 주당 최소 150분 이상의 유산소 운동(걷기, 조깅, 수영 등)과 근력 운동을 병행하면 유방암뿐만 아니라 다른 만성질환 예방에도 도움이 됩니다.

(4) 호르몬 요법과 피임약의 영향

폐경 후 여성 호르몬 대체 요법(HRT)은 장기적으로 사용할 경우 유방암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 호르몬 치료가 필요한 경우 반드시 전문가와 상담하여 최소한의 용량과 기간으로 진행하는 것이 중요합니다. 또한, 경구 피임약도 일부 여성에서 유방암 위험을 증가시킬 수 있으므로 장기 복용 시 주의가 필요합니다.

(5) 금주 및 금연의 필요성

알코올 섭취는 체내 에스트로겐 수치를 증가시켜 유방암 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 음주량을 줄이거나 금주하는 것이 바람직합니다. 또한, 흡연은 유방암뿐만 아니라 다양한 암의 위험 요인이므로 금연을 실천하는 것이 건강을 유지하는 데 필수적입니다.

유방암 완치 가능성 및 재발 방지 방법

(1) 유방암 완치가 가능한가?

☑️ 완치의 의미와 가능성

유방암에서 '완치'라는 개념은 다소 복잡합니다. 의학적으로는 일정 기간(보통 5년 또는 10년) 동안 암의 재발이나 전이 없이 생존하는 것을 '완치'에 가깝게 보는 경향이 있습니다.

• 초기 단계 유방암(1, 2기): 완치 가능성이 매우 높습니다. 5년 생존율은 90% 이상으로, 적절한 치료를 받은 많은 환자들이 정상적인 수명을 누립니다.
• 진행된 유방암(3기): 완치 가능성이 있으나 초기 단계보다는 낮습니다. 적극적인 복합 치료가 필요하며, 5년 생존율은 약 70-80%입니다.
• 전이성 유방암(4기): 전통적으로 완치가 어렵다고 여겨졌으나, 최근 치료법의 발전으로 장기간 질병을 통제하며 생활할 수 있는 가능성이 높아졌습니다. 일부 환자들은 여러 해 또는 심지어 수십 년 동안 생존하기도 합니다.

☑️ 완치 가능성에 영향을 미치는 요인

• 암의 단계와 크기: 조기 발견된 작은 종양일수록 완치 가능성이 높습니다.
• 암의 유형: 호르몬 수용체 양성 암은 일반적으로 예후가 좋습니다.
• HER2 상태: HER2 양성 암은 과거에는 공격적이었으나, 표적 치료제 개발로 예후가 크게 개선되었습니다.
• 삼중 음성 유방암: 일반적으로 가장 공격적이나, 새로운 치료법이 계속 개발되고 있습니다.
• 환자의 나이와 전반적인 건강 상태: 젊고 건강한 환자는 더 강한 치료를 견딜 수 있습니다.
• 유전적 요인: BRCA1/2 돌연변이와 같은 유전적 요인이 예후에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

(2) 치료 후 재발 가능성과 관리 방법

☑️  재발의 유형

• 국소 재발: 원래 암이 있던 유방이나 가슴 벽에 다시 발생
• 구역 재발: 겨드랑이나 쇄골 부위의 림프절에 발생
• 원격 재발(전이): 뼈, 간, 폐, 뇌 등 다른 장기에 발생

☑️  재발 위험이 높은 시기

• 대부분의 재발은 치료 후 첫 2-5년 내에 발생합니다.
• 그러나 호르몬 수용체 양성 유방암의 경우 5년 이후에도 재발할 수 있어 장기적인 관찰이 필요합니다.

☑️   재발 관리 및 예방 방법

- 의학적 관리

• 정기적인 추적 관찰: 의사의 진찰, 영상 검사, 혈액 검사 등을 정기적으로 받습니다.
• 호르몬 치료 유지: 호르몬 수용체 양성 암의 경우, 5-10년간 호르몬 치료를 지속합니다.
• 표적 치료: HER2 양성 암에서는 트라스투주맙(허셉틴)과 같은 표적 치료를 권장 기간 동안 완료합니다.
• 임상 시험 참여 고려: 새로운 치료법이나 재발 방지 전략을 연구하는 임상 시험 참여를 고려할 수 있습니다.

- 생활 습관 관리

• 건강한 체중 유지: 비만은 유방암 재발 위험을 높입니다.
• 규칙적인 운동: 주 150분 이상의 중강도 운동이 재발 위험을 감소시킬 수 있습니다.
• 건강한 식단: 과일, 채소, 통곡물이 풍부한 식단을 유지합니다.
• 알코올 제한: 알코올 섭취는 재발 위험을 높일 수 있으므로 제한합니다.
• 스트레스 관리: 명상, 요가, 심리 상담 등을 통해 스트레스를 관리합니다.

- 심리적 관리

• 심리적 지원받기: 상담사, 지원 그룹, 또는 심리 치료사와 상담하면 불안과 우울을 관리하는 데 도움이 됩니다.
• 암 생존자 커뮤니티 참여: 비슷한 경험을 가진 사람들과 교류하는 것이 도움이 됩니다.

(3) 치료 후 생활 습관 및 정기검진의 중요성

(3-1) 건강한 생활 습관의 중요성

☑️   영양 관리

• 지중해식 식단 권장: 올리브 오일, 견과류, 생선, 채소, 과일이 풍부한 식단
• 가공식품과 적색육 제한: 가공육, 적색육, 정제된 탄수화물, 지방이 많은 식품 제한
• 항산화 식품 섭취: 베리류, 녹색 잎채소, 토마토 등 항산화 성분이 풍부한 식품 섭취
• 식이 보조제: 의사와 상담 후 필요한 비타민이나 미네랄 보충

☑️   운동 관리

• 유산소 운동: 걷기, 수영, 자전거 타기 등 주 150분 이상의 중강도 유산소 운동
• 근력 운동: 주 2-3회 근력 운동으로 근육량 유지
• 유연성 운동: 요가, 스트레칭으로 유연성 증진 및 스트레스 감소
• 림프부종 관리: 수술 측 팔의 과도한 사용을 피하고, 압박 의류 착용 고려

☑️  체중 관리

• 치료 후 체중 증가는 흔하지만, 재발 위험을 높일 수 있으므로 건강한 체중 유지가 중요합니다.
• 급격한 다이어트보다는 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통한 점진적인 체중 관리를 권장합니다.

☑️  스트레스 및 정신 건강 관리

• 명상과 마음 챙김: 일상적인 명상과 마음 챙김 훈련
• 충분한 수면: 하루 7-8시간의 양질의 수면
• 사회적 유대 강화: 가족, 친구와의 관계 유지 및 강화
• 취미 활동: 즐거움을 주는 활동에 참여

☑️  금연 및 음주 제한

• 금연: 흡연은 유방암 재발 위험을 높이므로 반드시 금연
• 음주 제한: 주 7잔 이하로 알코올 섭취 제한, 가능하면 더 적게 또는 완전히 피하는 것이 좋음

(3-2) 정기검진의 중요성

☑️  정기검진 일정

• 1-3년 차: 3-6개월마다 의사 진찰, 연 1회 유방촬영술
• 4-5년 차: 6개월마다 의사 진찰, 연 1회 유방촬영술
• 5년 이후: 연 1회 의사 진찰 및 유방촬영술
• 추가 검사: 증상이나 위험에 따라 초음파, MRI, 혈액 검사 등 추가 가능

☑️  자가검진

• 매월 유방 자가검진을 통해 변화를 모니터링
• 새로운 덩어리, 통증, 피부 변화, 유두 분비물 등의 증상이 있으면 즉시 의사와 상담

☑️  새로운 증상 주의

다음과 같은 증상이 나타나면 재발 가능성이 있으므로 즉시 의사와 상담해야 합니다:

• 새로운 덩어리나 경화
• 지속적인 뼈 통증
• 지속적인 기침이나 호흡 곤란
• 지속적인 두통이나 시력 변화
• 설명할 수 없는 체중 감소나 식욕 부진
• 전반적인 건강 상태의 악화

☑️  2차 암 검진

유방암 생존자는 다른 암의 위험도 증가할 수 있으므로, 연령에 맞는 일반 암 검진(대장암, 자궁경부암, 폐암 등)도 꾸준히 받아야 합니다.

 

유방암은 많은 경우 완치 가능한 질병이 되었습니다. 특히 초기에 발견된 경우, 완치율은 매우 높습니다. 그러나 치료 후에도 재발 가능성이 있으므로, 정기적인 의료 관리와 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

유방암 치료 후의 삶은 "새로운 정상(new normal)"이라고 표현되기도 합니다. 많은 생존자들이 암 경험을 통해 삶의 우선순위를 재조정하고, 더 건강하고 의미 있는 삶을 살게 된다고 보고합니다. 두려움과 불확실성이 있을 수 있지만, 적절한 지원과 관리를 통해 충분히 건강하고 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.