자궁경부암 예방주사와 건강검진의 중요성: HPV 백신과 정부지원 혜택까지

 

1. 자궁경부암의 원인

자궁경부암은 주로 인유두종 바이러스(HPV) 감염에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 성적 접촉을 통해 전파되며, 자궁경부에서 암을 유발하는 주요 원인으로 꼽힙니다. 그러나 모든 HPV 감염이 자궁경부암을 일으키는 것은 아니며, 특정 종류의 HPV, 특히 고위험 HPV 유형이 자궁경부암과 강하게 연관되어 있습니다.

 

(1) 자궁경부암의 주요 원인

자궁경부암의 가장 중요한 원인은 HPV 감염입니다. HPV는 성적 접촉을 통해 전파되는 바이러스로, 성생활을 활발히 하는 사람일수록 감염 위험이 증가합니다. HPV 감염은 대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 면역 체계에 의해 제거되지만, 일부 고위험형 HPV 감염은 자궁경부 세포의 이상을 유발하고, 이상세포가 암세포로 변할 수 있는 환경을 만듭니다. 이 과정은 수년에 걸쳐 진행되므로 자궁경부암의 조기 발견과 예방이 매우 중요합니다.

(2) HPV(인유두종 바이러스)와 자궁경부암의 관계

HPV는 자궁경부암을 포함하여 항문암, 음경암, 구강암 등의 여러 종류의 암을 유발할 수 있는 바이러스입니다. 자궁경부암의 경우, HPV 감염은 자궁경부의 세포에 변화를 일으키고, 고위험 HPV 유형(특히 HPV 16형과 HPV 18형)이 자궁경부암 발생과 밀접하게 연관되어 있습니다. HPV는 자궁경부의 세포에 침투하여 유전자 변이를 일으키고, 그 결과 암세포로 발전할 수 있습니다. 다만, 모든 HPV 감염이 자궁경부암을 일으키는 것은 아니며, 대부분은 무증상으로 사라지거나 자연 치유됩니다.

(3) 자궁경부암의 위험 요소

자궁경부암의 주요 위험 요소로는 다수의 성적 파트너가 있을 때, 면역력이 약화된 상태, 흡연, 조기 성생활 등이 있습니다. 특히, HPV 감염이 지속되면 자궁경부암 발병 위험이 크게 증가합니다. 

 

2. 자궁경부암의 증상

자궁경부암의 초기 단계에서는 증상이 거의 없거나 미미하여 조기 발견이 매우 어렵습니다. 따라서 정기적인 검진이 중요한 이유입니다. 그러나 자궁경부암이 진행되면서 나타날 수 있는 증상은 명확하게 구분됩니다.

(1) 자궁경부암 초기 증상

초기 자궁경부암에서는 특별한 증상이 나타나지 않거나 경미한 증상만 있을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 일부 여성은 비정상적인 질 출혈이나 성교 후 출혈을 경험할 수 있습니다. 또한, 하복부 통증이나 골반 통증이 나타날 수도 있습니다. 그러나 이 증상들은 다른 질환과도 관련이 있을 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 검사가 필요합니다.

✅초기증상: 증상이 나타나지 않거나 비정상적인 질 출혈, 성교 후 출혈, 하복부 통증, 골반 통증

(2) 진행된 자궁경부암의 증상

자궁경부암이 진행되면, 불규칙한 질 출혈이나 악취가 나는 분비물, 하복부 통증이 심해질 수 있습니다. 또한, 다리 부종이나 배뇨 곤란 등 다른 장기로의 전이가 의심되는 증상들이 나타날 수 있습니다. 이때는 병이 많이 진행된 경우일 수 있기 때문에, 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담하여 검사를 받아야 합니다.

✅ 상당히 진행되었을 때 증상: 심한 하복부 통증, 악취가 나는 질 분비물, 불규칙한 질 출혈, 다리 부종, 배뇨 곤란 등.

(3) 자궁경부암의 합병증

진행된 자궁경부암은 다른 장기로의 전이를 일으킬 수 있으며, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 자궁경부암이 림프절, 폐, 간, 골반 장기로 전이되면, 체중 감소, 만성 피로, 호흡 곤란 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 또한, 배뇨 문제나 변비, 다리 부종 등도 발생할 수 있습니다.

 

3. 자궁경부암 예방법

자궁경부암은 예방이 가능한 질병으로, 정기적인 검진과 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.

(1) 건강한 생활습관으로 자궁경부암 예방

자궁경부암 예방을 위해서는 흡연을 피하고, 건강한 식습관과 규칙적인 운동이 필요합니다. 비타민 C, 항산화물질이 풍부한 식단을 유지하고, 체중 관리와 적절한 스트레스 관리를 통해 면역력 강화가 자궁경부암 예방에 큰 도움이 됩니다.

(2) 자궁경부암 예방을 위한 건강검진

정기적인 자궁경부암 검사는 자궁경부암 예방에서 중요한 역할을 합니다. Pap Smear와 HPV 검사를 통해 자궁경부의 세포를 검사하고, HPV 감염 여부를 확인할 수 있습니다. 

(3) 자궁경부암 예방을 위한 안전한 성생활

HPV 감염을 예방하기 위해서는 성적 파트너 수를 줄이고, 콘돔 사용을 권장합니다. 이는 HPV 감염의 전파를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 성적으로 활발한 기간에 HPV 백신을 접종하는 것이 예방에 중요한 역할을 합니다.

 

4. 자궁경부암 건강검진과 예방주사

(1) 자궁경부암 검진의 중요성

자궁경부암의 조기 발견을 위해서는 정기적인 검진이 필수적입니다. 자궁경부암의 초기 단계는 거의 증상이 없기 때문에, 검진을 통한 조기 발견이 암의 진행을 막고 생존율을 높이는 데 중요합니다. 20대 이후부터 시작하여, 2년에 한 번씩 검사를 받는 것을 권장합니다.

(2) 자궁경부암 예방을 위한 백신(HPV 백신)

HPV 백신은 HPV 감염을 예방하여 자궁경부암의 위험을 줄이는 중요한 예방책입니다. HPV 16형과 HPV 18형을 예방할 수 있는 백신이 자궁경부암의 예방에 효과적입니다. 9가 백신은 9가지 HPV 유형을 예방할 수 있으며, 주로 청소년기에 접종을 권장합니다.

(3) 자궁경부암 예방주사의 효능과 안전성

HPV 백신은 자궁경부암 예방뿐만 아니라, 항문암, 구강암, 음경암 등의 예방에도 효과적입니다. 백신은 자궁경부암 발병률을 90% 이상 감소시킬 수 있으며, 접종 후 부작용은 대부분 경미합니다. 접종 후 통증이나 가벼운 발열 등의 증상이 나타날 수 있지만, 심각한 부작용은 드물습니다.

(4) 예방주사 맞는 법과 접종 시기

HPV 백신은 9세에서 26세까지의 여성에게 3차 접종이 권장됩니다. 2차 접종을 받을 수 있는 나이도 있으며, 예방주사는 청소년기에 맞는 것이 가장 효과적입니다.

 

5. 자궁경부암 예방주사 비용

(1) 자궁경부암 예방주사의 비용

HPV 백신의 비용은 백신의 종류와 병원에 따라 다르며, 일반적으로 1회 접종당 약 10만 원에서 20만 원 사이입니다. 국내에서 실시하는  HPV 4가 백신(가다실)은 12~17세 여성 청소년과 18~26세 저소득층 여성을 대상으로 무료로 지원되기도 합니다. 

ⓐ비용

HPV 4가 백신의 비급여 평균 접종비는 16만 7,551원이며, HPV 9가 백신의 비급여 평균 접종비는 20만 4,497원입니다. 가다실 9가 백신의 1회 접종비는 22만 원, 3회 접종비는 63만 원입니다.

ⓑ접종 횟수

충분한 면역반응을 얻기 위해 필요한 접종 횟수는 백신에 따라 2회에서 3회로 늘어날 수 있습니다. 가다실 9가 백신의 접종일정은 0, 2, 6개월을 기본으로 하고, 1년 이내에 3회 접종을 모두 완료해야 합니다 

 

Q. HPV 2가 백신(서바릭스)과 HPV 4가 백신(가다실), HPV 9가 백신 (가다실 9)의 차이점

대한민국에서는 HPV 4가 백신(가다실)과 HPV 2가 백신(서바릭스) 모두 접종이 가능합니다. 그러나, HPV 백신 접종 프로그램에서 주로 사용되는 백신은 HPV 4가 백신(가다실)입니다.

HPV 2가 백신 (서바릭스)

ⓐ예방 가능한 HPV 유형: HPV 16형과 HPV 18형

HPV 16형과 HPV 18형은 자궁경부암의 70% 이상을 차지하는 고위험 HPV 유형입니다.

이 백신은 자궁경부암 예방에 주로 초점을 맞추고 있습니다.

ⓑ주요 특징:

HPV 2가 백신은 두 가지 고위험 HPV 유형 (16형, 18형)에 대해서만 예방 효과를 제공합니다.

자궁경부암 예방에 효과적이며, HPV 16형과 HPV 18형이 원인인 자궁경부암의 예방에 중점을 둡니다.

ⓒ 접종 대상: 주로 여성을 대상으로 하며, 12세에서 26세 사이의 여성에게 권장됩니다.

ⓓ 접종 횟수: 기본적으로 3회 접종이 필요합니다.

HPV 4가 백신 (가다실)

ⓐ 예방 가능한 HPV 유형: HPV 6형, HPV 11형, HPV 16형, HPV 18형

HPV 6형과 HPV 11형은 저위험 HPV 유형으로, 성기 사마귀 (곤지름)의 원인으로 주로 알려져 있습니다.

HPV 16형과 HPV 18형은 자궁경부암을 포함한 고위험을 유발하는 바이러스입니다.

ⓑ 주요 특징:

HPV 4가 백신은 4가지 HPV 유형 (6형, 11형, 16형, 18형)을 예방합니다.

이 백신은 자궁경부암, 항문암, 음경암, 구강암 등의 고위험 HPV를 예방하며, 성기 사마귀의 예방에도 효과적입니다.

ⓒ 접종 대상: 여성과 남성 모두 접종 가능합니다. 특히 남성의 성기 사마귀 예방에 효과가 있습니다.

ⓓ 접종 횟수: 3회 접종이 필요하며, 백신 접종 시작 시 나이에 따라 간격이 달라질 수 있습니다.

HPV 9가 백신 (가다실 9)

ⓐ 예방 가능한 HPV 유형: HPV 6형, HPV 11형, HPV 16형, HPV 18형, HPV 31형, HPV 33형, HPV 45형, HPV 52형, HPV 58형

HPV 9가 백신 (가다실 9)은 9가지 HPV 유형에 대해 예방 효과가 있습니다. 이 중 HPV 6형과 HPV 11형은 저위험 HPV로 성기 사마귀를 유발하고, HPV 16형, HPV 18형은 고위험 HPV로 자궁경부암, 항문암, 구강암 등을 유발합니다.

추가적으로 HPV 31형, HPV 33형, HPV 45형, HPV 52형, HPV 58형은 자궁경부암의 위험을 증가시키는 고위험 HPV 유형입니다.

ⓑ 예방되는 질병:

자궁경부암, 항문암, 음경암, 구강암, 성기 사마귀 등을 포함한 다양한 HPV 관련 질병을 예방할 수 있습니다.

자궁경부암의 발생률을 더욱 낮출 수 있으며, HPV 감염의 범위가 넓어 광범위한 예방 효과가 있습니다.

ⓒ 접종 대상: 여성과 남성 모두 접종이 가능하며, 성기 사마귀 예방과 고위험 HPV 유형에 대한 예방 효과가 있습니다.

ⓓ 접종 횟수: 3회 접종이 필요합니다.

 

차이점 요약

왼쪽부터, HPV 2가 백신 (서바릭스) VS HPV 4가 백신 (가다실) VS HPV 9가 백신 (가다실 9)

예방 가능한 HPV 유형	HPV 16형, 18형	HPV 6형, 11형, 16형, 18형	HPV 6형, 11형, 16형, 18형, 31형, 33형, 45형, 52형, 58형
예방되는 질병	자궁경부암	자궁경부암, 성기 사마귀, 항문암, 음경암, 구강암	자궁경부암, 성기 사마귀, 항문암, 음경암, 구강암, 추가 고위험 HPV 관련 질병
접종 대상	여성 (주로 12세~26세)	여성 및 남성 (9세~26세)	여성 및 남성 (9세~26세)
접종 횟수	3회 접종	3회 접종	3회 접종

 

✅ HPV 2가 백신 (서바릭스)은 자궁경부암 예방에 초점을 맞추고 있으며, HPV 16형과 HPV 18형에 대해서만 예방 효과를 제공합니다.

✅ HPV 4가 백신 (가다실)은 자궁경부암과 함께 성기 사마귀 등 여러 질병을 예방하는 데 효과적입니다.

✅ HPV 9가 백신 (가다실 9)은 9가지 HPV 유형에 대해 예방 효과를 제공하며, 가장 광범위한 예방 효과를 가지고 있습니다.

 

(2) 예방주사의 정부지원금 혜택

정부는 HPV 4가(가다실) 백신의 무료 접종 프로그램을 제공하고 있으며, 2~3회에 걸쳐 예방접종 비용을 지원하고 있습니다. HPV 4가만 지원되므로, HPV 9가는 국가예방접종 지원 백신이 아닙니다. 

ⓐ 지원대상: 12~17세 여성 청소년(2007.1.1.~2013.12.31.)과 18~26세 저소득층① 여성(1998.1.1.~2006.12.31) (2025년 기준)

ⓑ  필요서류

<기초생활보장수급자 및 차상위계층 자격확인 서류>

국민기초생활보장수급자 증명서

차상위 본인부담경감대상자 증명서

자활근로참여확인서

장애인 연금, 장애수당, 장애아동수당 대상자 확인서

차상위계층 확인서

ⓒ 보건소 및 위탁의료기관에서만 지원받을 수 있습니다.

✅ 위탁 의료기관 찾는 법

https://nip.kdca.go.kr/irhp/mngm/goVcntMngm.do?menuLv=3&menuCd=335

예방접종도우미

 

 

자세한 내용은 아래 사이트를 참고하시기 바랍니다.

https://nip.kdca.go.kr/irhp/infm/goVcntInfo.do?menuLv=1&menuCd=132

예방접종도우미

 

https://nip.kdca.go.kr/irhp/mngm/goVcntMngm.do?menuLv=3&menuCd=335

 

 

지금까지 자궁경부암의 원인과 증상, 조기 발견 방법과 예방접종에 대해서 알아보았습니다. 자궁경부암은 조기에 발견하고 예방할 수 있는 질병입니다. 정기적인 자궁경부암 검진과 HPV 백신 접종은 자궁경부암 예방에 필수적입니다. 정부의 무료 예방접종 혜택을 활용하고, 자궁경부암 예방에 적극 참여하는 것이 중요합니다.

👍 관련글 보러가기
2025.02.25 - [질병 정보 & 예방] - 생리문제? 다낭성 난소증후군 원인, 증상, 치료, 임신에 관한 모든 것!